แก้กระดูกขาผิดรูป

ขาบิดหมุนผิดรูป (เดินปลายเท้าบิด)

ขาบิดหมุนคือความผิดรูปในระนาบการหมุนของกระดูกต้นขาหรือกระดูกหน้าแข้ง ทำให้เดินปลายเท้าบิดเข้า (in-toeing) หรือบิดออก (out-toeing) และมักถูกมองข้ามเพราะภาพรังสีธรรมดามองไม่เห็น การรักษาคือการตัดกระดูกและหมุนกลับให้อยู่ในองศาปกติ (derotational osteotomy) ซึ่งทำพร้อมกับการแก้มุมได้ด้วยเทคนิค SADO

เหมาะกับใคร

เดินปลายเท้าบิดเข้าหรือบิดออกอย่างเห็นได้ชัด
ผู้ที่แก้ขาโก่ง/ขาแบะมาแล้วแต่แนวขายังดูไม่เป็นธรรมชาติ

จุดเด่นของเทคนิค

วัดองศาการบิดด้วย CT ก่อนเสมอเพื่อกำหนดค่าการหมุนที่แม่นยำ
แก้พร้อมกับความผิดรูปเชิงมุมได้ในการผ่าตัดเดียวด้วย SADO

ขั้นตอนการผ่าตัด

ตรวจการเดินและวัดองศาการบิดของกระดูกด้วย CT
ตัดกระดูกและหมุนกลับตามองศาที่คำนวณไว้
ยึดด้วยโลหะภายในและเริ่มกายภาพบำบัด

การพักฟื้นและดูแลหลังผ่าตัด

ฟื้นตัวใกล้เคียงการแก้แนวขาทั่วไป และไม่ต้องใส่เฝือกในกรณีที่ยึดตรึงภายใน

ข้อควรพิจารณาและความเสี่ยง

การยืดกระดูกเป็นการผ่าตัดใหญ่ ผลลัพธ์และระยะฟื้นตัวขึ้นกับสภาพกระดูก อายุ น้ำหนัก และวินัยในการทำกายภาพบำบัดของแต่ละบุคคล จึงไม่สามารถรับประกันผลลัพธ์ที่เท่ากันได้
ต้องทำกายภาพบำบัดทุกวันตลอดช่วงยืดกระดูกและช่วงกระดูกแข็งตัว หากละเลยอาจเกิดข้อติด กล้ามเนื้อหด หรือกระดูกเชื่อมช้า
ควรแจ้งโรคประจำตัว ยาที่ใช้ประจำ ประวัติการผ่าตัดกระดูก และการแพ้ยาทั้งหมดตั้งแต่วันปรึกษา และงดสูบบุหรี่ก่อน-หลังผ่าตัดตามคำแนะนำแพทย์ เพราะนิโคตินทำให้กระดูกเชื่อมช้าลงอย่างมีนัยสำคัญ

คำถามที่พบบ่อย

ทำไมภาพเอกซเรย์ปกติถึงไม่เห็นขาบิด

เพราะเอกซเรย์ธรรมดาแสดงภาพสองมิติในระนาบหน้า จึงเห็นเฉพาะความผิดรูปเชิงมุม การบิดหมุนต้องวัดด้วย CT หรือระบบภาพสามมิติ ซึ่งโรงพยาบาลใช้ร่วมกับระบบ EOS ในการวางแผนผ่าตัด

หัตถการอื่นในหมวดเดียวกัน

กลับไปหน้ารวม Dr. Donghoon (DALRI)