เทคนิคการยืดกระดูก

วิธี LATN (Lengthening And Then Nailing)

LATN ติดเฉพาะอุปกรณ์ยึดตรึงภายนอกในการผ่าตัดครั้งแรก เมื่อยืดครบแล้วจึงผ่าตัดครั้งที่สองเพื่อใส่แท่งในโพรงกระดูกและถอดเฟรมออก ข้อดีเหนือ LON คือกระดูกใหม่สร้างเร็วกว่าและปรับแนวขาได้แม่นยำกว่า ดร. ลีดงฮุน เป็นคนแรกในเกาหลีที่ผ่าตัดวิธีนี้สำเร็จเมื่อปี 2010

เหมาะกับใคร

ผู้ที่มีโพรงกระดูกแคบหรือกระดูกสั้นจนใส่แท่งตั้งแต่แรกไม่ได้
ผู้ที่มีกระดูกผิดรูปรุนแรงร่วมด้วยและต้องปรับแนวขาอย่างแม่นยำ
โรคหายากทางกระดูกที่รักษายากด้วยวิธีอื่น

จุดเด่นของเทคนิค

กระดูกใหม่สร้างเร็ว กลับไปใช้ชีวิตปกติได้เร็วกว่า LON ราว 1-2 เดือน
ปรับแนวขาได้แม่นยำระหว่างช่วงแก้แนว
ระยะใส่เฟรมสั้นกว่าวิธีอิลิซารอฟดั้งเดิมเกือบครึ่ง

ขั้นตอนการผ่าตัด

ผ่าตัดครั้งที่ 1: ตัดกระดูกและติดอุปกรณ์ยึดตรึงภายนอกอย่างเดียว
ยืดจนครบความยาว จากนั้นเข้าสู่ช่วงปรับแนวขาอีก 2-4 สัปดาห์
ผ่าตัดครั้งที่ 2: ใส่แท่งในโพรงกระดูกและถอดเฟรมภายนอกออก

การพักฟื้นและดูแลหลังผ่าตัด

ต้องใส่เฟรมนานกว่า LON ราว 2-4 สัปดาห์ เพราะมีช่วงปรับแนวขาเพิ่มเข้ามา
หลังผ่าตัดครั้งที่สองกระดูกมักแข็งแรงเร็ว จึงกลับไปใช้ชีวิตปกติได้ไวขึ้น
ต้องพักอยู่ที่เกาหลีต่อเนื่องตลอดช่วงยืดกระดูกและติดตามผล ทีมต่างประเทศช่วยจัดที่พัก ล่าม และตารางกายภาพบำบัดให้

ข้อควรพิจารณาและความเสี่ยง

การยืดกระดูกเป็นการผ่าตัดใหญ่ ผลลัพธ์และระยะฟื้นตัวขึ้นกับสภาพกระดูก อายุ น้ำหนัก และวินัยในการทำกายภาพบำบัดของแต่ละบุคคล จึงไม่สามารถรับประกันผลลัพธ์ที่เท่ากันได้
ต้องทำกายภาพบำบัดทุกวันตลอดช่วงยืดกระดูกและช่วงกระดูกแข็งตัว หากละเลยอาจเกิดข้อติด กล้ามเนื้อหด หรือกระดูกเชื่อมช้า
ควรแจ้งโรคประจำตัว ยาที่ใช้ประจำ ประวัติการผ่าตัดกระดูก และการแพ้ยาทั้งหมดตั้งแต่วันปรึกษา และงดสูบบุหรี่ก่อน-หลังผ่าตัดตามคำแนะนำแพทย์ เพราะนิโคตินทำให้กระดูกเชื่อมช้าลงอย่างมีนัยสำคัญ
ใช้หมุดยึดภายนอกมากกว่า LON 1-2 ตัว และค่าใช้จ่ายสูงกว่า LON

คำถามที่พบบ่อย

ควรเลือก LON หรือ LATN

สำหรับการเพิ่มความสูงทั่วไป ดร. ลีดงฮุน ใช้ LON บ่อยกว่าเพราะเรียบง่ายและค่าใช้จ่ายต่ำกว่า ส่วน LATN เหมาะกับกรณีโพรงกระดูกแคบ กระดูกสั้น หรือกระดูกผิดรูปรุนแรงจนใส่แท่งตั้งแต่แรกไม่ได้

หัตถการอื่นในหมวดเดียวกัน

กลับไปหน้ารวม Dr. Donghoon (DALRI)