ยืดทั้งต้นขาและหน้าแข้ง
เคส ความผิดรูปซับซ้อน ที่โรงพยาบาลศัลยกรรมกระดูกลีดงฮุน (DALRI) เกาหลีใต้ (LON) พร้อมภาพเอกซเรย์ก่อนและหลังผ่าตัด 2 ภาพ
- หมวด
- ความผิดรูปซับซ้อน
- ระยะที่ยืด
- —
- ส่วนสูง
- —
- ติดตามผล
- —
ลากตัวเลื่อนเพื่อเปรียบเทียบภาพก่อนและหลัง (ใช้ปุ่มลูกศรได้เช่นกัน) ภาพก่อน-หลัง ความผิดรูปซับซ้อน เคสที่ 16102792 ภาพที่ 2 จากโรงพยาบาลศัลยกรรมกระดูกลีดงฮุน (DALRI)
รายละเอียดเคสนี้
เข้ารับการรักษาในกลุ่มความผิดรูปซับซ้อนและหลังอุบัติเหตุ หมวดความผิดรูปซับซ้อน ที่โรงพยาบาลศัลยกรรมกระดูกลีดงฮุน (DALRI) กรุงโซล
เคสนี้เป็นการแก้ไขแนวกระดูกหรือความยาวขาที่ไม่เท่ากัน บันทึกต้นทางจึงไม่ได้ระบุระยะยืดเป็นเซนติเมตร ผลลัพธ์ต้องดูจากแนวแกนขาในภาพเอกซเรย์แทน
ชุดภาพในหน้านี้มี 2 ภาพ เรียงตามลำดับที่โรงพยาบาลเผยแพร่
วิธีผ่าตัดและตำแหน่งกระดูก
LON (Lengthening Over Nail) ใช้โครงยึดภายนอกร่วมกับแกนโลหะในโพรงกระดูก ระยะที่ต้องใส่โครงภายนอกจึงสั้นกว่าวิธีใช้โครงอย่างเดียว และถอดโครงได้ทันทีที่ยืดครบระยะ โดยแกนในจะรับน้ำหนักระหว่างรอกระดูกแข็งตัว
การยืดทั้งต้นขาและหน้าแข้ง (cross lengthening หรือยืดสองระดับ) ให้ระยะรวมมากที่สุดและรักษาสัดส่วนขาท่อนบน–ท่อนล่างไว้ได้ แต่ใช้เวลาฟื้นตัวและกายภาพบำบัดนานกว่าการยืดจุดเดียวชัดเจน
ไทม์ไลน์และการอ่านภาพเอกซเรย์
ช่วงยืด (distraction) ของเคสแนวแก้ไขความผิดรูปจะสั้นกว่าการยืดเพื่อเพิ่มความสูง เพราะเป้าหมายคือการปรับแนวกระดูก ไม่ใช่ระยะทางที่ยืดได้
บันทึกต้นทางไม่ได้ระบุเดือนที่ถ่ายภาพติดตามผล โดยทั่วไปกระดูกที่ยืดจะแข็งแรงเต็มที่ราว 12–18 เดือนหลังผ่าตัด
กายภาพบำบัดทุกวันตลอดช่วงยืดคือปัจจัยที่ชี้ผลลัพธ์มากที่สุด ผู้ป่วยที่หยุดยืดข้อและฝึกเดินมักเจอปัญหาข้อติดมากกว่าปัญหาที่ตัวกระดูก
ภาพทั้งหมดเผยแพร่โดยโรงพยาบาลศัลยกรรมกระดูกลีดงฮุน (DALRI) และนำมาแสดงโดยได้รับอนุญาต ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล ไม่ใช่การรับประกันผล
