ยืดกระดูกหน้าแข้ง เพิ่มขึ้น 6.6 ซม.
เคส ความผิดปกติแต่กำเนิด (ผู้ใหญ่) ที่โรงพยาบาลศัลยกรรมกระดูกลีดงฮุน (DALRI) เกาหลีใต้ ยืดกระดูกได้ 6.6 เซนติเมตร (สูง 127 → 133.6 ซม. · LON) พร้อมภาพเอกซเรย์ก่อนและหลังผ่าตัด 12 ภาพ
- หมวด
- ความผิดปกติแต่กำเนิด (ผู้ใหญ่)
- ระยะที่ยืด
- 6.6 cm
- ส่วนสูง
- 127 → 133.6 cm
- ติดตามผล
- —
ลากตัวเลื่อนเพื่อเปรียบเทียบภาพก่อนและหลัง (ใช้ปุ่มลูกศรได้เช่นกัน) ภาพก่อน-หลัง ความผิดปกติแต่กำเนิด (ผู้ใหญ่) เคสที่ 15072062 ภาพที่ 2 จากโรงพยาบาลศัลยกรรมกระดูกลีดงฮุน (DALRI)
รายละเอียดเคสนี้
เข้ารับการรักษาในกลุ่มความผิดปกติแต่กำเนิดและในเด็ก หมวดความผิดปกติแต่กำเนิด (ผู้ใหญ่) ที่โรงพยาบาลศัลยกรรมกระดูกลีดงฮุน (DALRI) กรุงโซล
ก่อนผ่าตัดวัดส่วนสูงได้ 127 เซนติเมตร และหลังยืดครบระยะวัดได้ 133.6 เซนติเมตร รวมเพิ่มขึ้น 6.6 เซนติเมตร ซึ่งเป็นตัวเลขที่โรงพยาบาลระบุไว้ในบันทึกเคสเอง ไม่ใช่ค่าประมาณของเรา
ชุดภาพในหน้านี้มี 12 ภาพ เรียงตามลำดับที่โรงพยาบาลเผยแพร่
วิธีผ่าตัดและตำแหน่งกระดูก
LON (Lengthening Over Nail) ใช้โครงยึดภายนอกร่วมกับแกนโลหะในโพรงกระดูก ระยะที่ต้องใส่โครงภายนอกจึงสั้นกว่าวิธีใช้โครงอย่างเดียว และถอดโครงได้ทันทีที่ยืดครบระยะ โดยแกนในจะรับน้ำหนักระหว่างรอกระดูกแข็งตัว
การยืดกระดูกหน้าแข้ง (tibia) เป็นตำแหน่งที่กล้ามเนื้อน่องและเอ็นร้อยหวายตึงตัวง่าย ตารางกายภาพบำบัดในช่วงยืดจึงเน้นการยืดข้อเท้าเป็นพิเศษ ระยะยืดที่ปลอดภัยต่อครั้งมักน้อยกว่าการยืดต้นขา
ไทม์ไลน์และการอ่านภาพเอกซเรย์
ที่อัตรามาตรฐานราววันละ 0.75 มิลลิเมตร ระยะ 6.6 เซนติเมตรของเคสนี้ใช้เวลาช่วงยืด (distraction) ประมาณ 88 วัน หรือราว 3 เดือน ก่อนเข้าสู่ช่วงรอกระดูกแข็งตัว
บันทึกต้นทางไม่ได้ระบุเดือนที่ถ่ายภาพติดตามผล โดยทั่วไปกระดูกที่ยืดจะแข็งแรงเต็มที่ราว 12–18 เดือนหลังผ่าตัด
กายภาพบำบัดทุกวันตลอดช่วงยืดคือปัจจัยที่ชี้ผลลัพธ์มากที่สุด ผู้ป่วยที่หยุดยืดข้อและฝึกเดินมักเจอปัญหาข้อติดมากกว่าปัญหาที่ตัวกระดูก
ภาพทั้งหมดเผยแพร่โดยโรงพยาบาลศัลยกรรมกระดูกลีดงฮุน (DALRI) และนำมาแสดงโดยได้รับอนุญาต ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล ไม่ใช่การรับประกันผล
