ยืดกระดูกหน้าแข้ง เพิ่มขึ้น 5.8 ซม.

รายละเอียดเคสนี้

เข้ารับการรักษาในกลุ่มเพิ่มความสูง (ยืดขา) หมวดยืดขาพร้อมแก้ขาผิดรูป ที่โรงพยาบาลศัลยกรรมกระดูกลีดงฮุน (DALRI) กรุงโซล

บันทึกเคสระบุระยะที่ยืดได้ 5.8 เซนติเมตร แต่ไม่ได้ระบุส่วนสูงก่อน–หลังไว้ จึงแสดงเฉพาะระยะที่ยืนยันได้

ชุดภาพในหน้านี้มี 4 ภาพ เรียงตามลำดับที่โรงพยาบาลเผยแพร่

วิธีผ่าตัดและตำแหน่งกระดูก

LON (Lengthening Over Nail) ใช้โครงยึดภายนอกร่วมกับแกนโลหะในโพรงกระดูก ระยะที่ต้องใส่โครงภายนอกจึงสั้นกว่าวิธีใช้โครงอย่างเดียว และถอดโครงได้ทันทีที่ยืดครบระยะ โดยแกนในจะรับน้ำหนักระหว่างรอกระดูกแข็งตัว

การยืดกระดูกหน้าแข้ง (tibia) เป็นตำแหน่งที่กล้ามเนื้อน่องและเอ็นร้อยหวายตึงตัวง่าย ตารางกายภาพบำบัดในช่วงยืดจึงเน้นการยืดข้อเท้าเป็นพิเศษ ระยะยืดที่ปลอดภัยต่อครั้งมักน้อยกว่าการยืดต้นขา

ไทม์ไลน์และการอ่านภาพเอกซเรย์

ที่อัตรามาตรฐานราววันละ 0.75 มิลลิเมตร ระยะ 5.8 เซนติเมตรของเคสนี้ใช้เวลาช่วงยืด (distraction) ประมาณ 77 วัน หรือราว 3 เดือน ก่อนเข้าสู่ช่วงรอกระดูกแข็งตัว

ภาพชุดนี้ถ่ายที่ 36 เดือนหลังผ่าตัด กระดูกใหม่แข็งตัวเต็มที่แล้ว และเป็นช่วงที่พิจารณาถอดอุปกรณ์ได้

กายภาพบำบัดทุกวันตลอดช่วงยืดคือปัจจัยที่ชี้ผลลัพธ์มากที่สุด ผู้ป่วยที่หยุดยืดข้อและฝึกเดินมักเจอปัญหาข้อติดมากกว่าปัญหาที่ตัวกระดูก

เคสอื่นที่ใกล้เคียงกัน

• ยืดกระดูกหน้าแข้ง เพิ่มขึ้น 4.7 ซม.
• ยืดกระดูกหน้าแข้ง เพิ่มขึ้น 8.5 ซม.
• ยืดกระดูกหน้าแข้ง เพิ่มขึ้น 5.8 ซม.
• ยืดกระดูกหน้าแข้ง เพิ่มขึ้น 7 ซม.
• ยืดกระดูกหน้าแข้ง เพิ่มขึ้น 6.9 ซม.
• ยืดกระดูกหน้าแข้ง เพิ่มขึ้น 6 ซม.

อ่านต่อในหัวข้อนี้

• เพิ่มความสูง (ยืดขา)
• ขาสองข้างยาวไม่เท่ากัน
• ขาโก่ง ขาเป็ด และเข่าเสื่อม
• ความผิดรูปซับซ้อนและหลังอุบัติเหตุ
• ความผิดปกติแต่กำเนิดและในเด็ก
• แขน เท้า และข้อเท้า
• ข้อมูลโรงพยาบาลลีดงฮุน (DALRI)
• ทีมแพทย์ผ่าตัดยืดขา